第048章，膀胱巨大结石
“黎老师，等下这个柳兰花检查时，我可以进来旁观么”李小花提了个小要求。
怎么说呢，按b/超室门口贴的规定，除被检者和b/超室工作人员，任何人不得进入b/超室。任何人就包括医院的职工。
而实际上呢，本院职工肯定可以进去，不同的是说不说一声。应该说是法律都不外乎人情。何况人是活的，而规定是死的。
“当然可以，等下检查时，小花你就在旁边看吧!”黎老师很高兴地说:“嗯，有什么看不明白的，还可以问我。”
黎老师对李小花的懂事有礼表示满意。心中有意指点一二。大哥是副院长，却一点也不以此而傲。这是黎老师最欣赏李小花的地方。
“谢谢！”李小花刚道过谢，那对母女也交费过来了。这女儿柳兰花又是被母女半哄半推才进b/超室。母亲自然坐在门口等。
柳兰花躺上了检查床，却半点也没有解开裤子的意思。就那么躺在上面，腊黄的脸又变得黑红，还有一丝恐惧和不安。
黎老师也听李小花说了这女儿可能有轻度的自闭症，于是很有耐心地说:“柳兰花，你放松，我帮你检查下，一点也不痛。解开裤子捋起衣裳。对喽对喽。”
漂亮的阿姨总是有种让人如沐春风之感。连柳兰花也乖巧听话地照做。
黎老师涂上藕合剂，提起探头，点击b/超机上的解冻键开始检查。
只见下腹部包块处所显示的图象中白茫茫一片。这说明腹中物质回声高。回声高就可以排除液体。回声高的在人体内有骨头，结石。
因为白茫茫一片，在女孩下腹部分辩不出任何脏器。无论是子/宫附件，还是输尿管及膀胱。
李小花最先反应是巨大结石，应该是膀胱巨大结石。为什么说是在膀胱中？双肾位置在上，输尿管太小，这都可以排除。
如果是腹腔里结石不可能没有别的不适。只有在膀胱才能解释一切。
“咦!小花呀，还真可能是膀胱巨大给石。不过就这图像却不能下诊断，还得照张x光片才行。”黎老师赞叹地说:“小花，你不错呀!”
黎老师又让女孩翻转，看了下双肾，双肾没问题。
“因为b/超探头小，无法显示其物全貌，不好诊断到底是什么。”黎老师也检查边解说:“让你主任开个x光片申请。”
“嗯，我知道。”李小花答了一声又问:“这子/宫附件能看到点么是不是都成畸形啦”
“是呀，子/宫体只有2厘米乘1厘米大小，还真怕影响这女孩子以后的生育。”黎老师点着头说:“这结石最少也15厘米以上。竟然没把膀胱进尿道处堵死。”
“几年功夫就形成这么巨大的结石。真不知这女孩吃了什么”黎老师皱着眉头说:“他们那里的水质肯定有问题。”
柳兰花一直听着，却没发出半点声音。她很好奇什么是结石，也不明这结石有15厘米究竟是多大。脸色好点了，惊慌和恐惧也退却了不少。
嗯，原来检查真的不痛。还有丝丝凉意。柳兰花觉得这漂亮的检查阿姨和帅帅的医生都是好人，值得信任。
很快的b/超检查做好了。黎老师也发了b/超检查报告单。
柳兰花，女，22岁。其结果，一，双肾小结石。二，输尿管未见扩张。三，子/宫偏小。三，附件未见占位。四，膀胱巨大结石(建议进一步检查。)
任何辅助检查都是发现和排除问题。在其检查结果报告单的右上方都有几个字，仅供临床参考。
李小花对黎老师说了声谢谢，就又带着这母女回到主任办公室。
“哟哟！可能还真是膀胱巨大结石。”主任接过b/超结果一看，笑着说:“小花你再次瞎猫碰上了死老鼠哟。”
李华珍主任一边调笑着李小花，一边快速地开好了x光摄影申请单。
x光片很快就摄出来了。结果与李小花所诊断一致。在x光片上可见一个18厘米乘以16厘米的椭圆形白色球体。可以确诊是膀胱内巨大结石。
“医生，我女儿的病到底怎么样”母亲眼巴巴地问主任:“这结石病难治么”
主任把两个检查结果放在办公室上，挪动了下办公椅，与母女俩面对面坐下。
“你女儿是膀胱巨大结石，差不多有菜碗这么大。据估算大概有3斤左右重。所以必须手术治疗，就是开刀取出来。明白吗”主任尽量用通俗易懂的语言解释着。
“会有菜碗大的结石这是怎么进去的呢”母亲怎么也想不明白这点。又弱弱地问:“做手术痛么安全吗得要多少钱”
主任解释了一大通，其意思大概是，这结石是在膀胱内长大的。应该从这女儿很小的时候结石就存在，不断地长这么大。还真不知这柳兰花平日里都吃啥
现在柳兰花这女孩子的子/宫/附件都被挤压成一个小点儿，以后生育都会有问题。所以手术是必须的，还是越早越好。
主任还告诉这母女，做手术会打麻药，有如做一场梦一样，手术就做完了。至于多少钱这个问题。在有农医保报销的情况下，千元左右差不多。
“哦!医生，我差不多明白了。可是今天我们就是来检查的，什么都没准备。”这母亲点着头说:“我还要回家商量下才行。”
“可以，你们回去商量下。不过这病可耽误不得。”主任看了下手机说:“现在也不早了，带着这些检查结果先回去。再来医院可以直接找我。记得带上户口本，身份证，农医保的卡等。”
主任和风细雨般谆谆交待。这位母亲连声道谢，带着女儿回家去了。
这时的女儿虽然还是一副胆小的样子，但是比刚来时好多了。她在离开时知道对李小花咧嘴一笑。李小花也善意地挥了挥手。
“也真是奇了个怪，上午一个无脑儿，下午一个史无前例的膀胱巨大结石。”主任在这母女离开后，有如泄气了的皮球瘫坐在办公椅上吐槽。
“这都是可以避免的呀。这乡下就真如此落后这些乡医是干什么吃的!”主任拍了拍办公桌说。
别说主任，关于这个病例李小花也有点儿难过。按正常讲这样的病例真不应该出现。不管平日正常体检，还是有点不对就检查，都能现这结石。
就做个b/超，或照个x光都能解决。可是都偏偏没有，由此可见周边乡镇的人们健康多么得不到保障。
还有那些被主任气得拍桌子的乡村医生，这医疗水平不由让人打个大大的问号。乡村医生是有难处，没有设备，交通不便，条件不好。
但是遇上自己处理不了，诊断不了的病例，就不知道让患者到上级医疗结构检查下？
做到这点很难吗？应该不难。这不单是水平问题，这是医德问题。
至于左邻右舍的闲言这就是愚昧了。是教育问题，不是三五年能解决的事。十年植树百年树人。冰冻三尺非一日之寒。
李小花在想，让一个年轻女孩难过这么多年，还遗害终生，到底是谁之过？又说明了多少问题？
李小花一时觉有点苦涩。自己似乎什么都不能做。一个青春年华的少女被一结石拖累了这么多年，这还不悲催么。
“咦!你在想什么呢”主任吐完槽，本以为李小花也会吐槽来着，却发现在发呆，不由问道。
“主任，无价的青春有几年？是十年，还是二十年一个青春少女被人误解，风言风雨。连不敢出门，只能自怨自叹。没人理采，无人来爱，这算不算悲剧”李小花问了一大串。
主任笑了笑说:“我发现你挺悲天悯人的。或者说有侠骨柔情的一面。这很难得。”
“我行医十几年了，接触很多不同的患者，有县城里的，也有周边乡镇的。有病重的，也有刚起病的。”
“除了本县城有部分自发来体检，除了被单位强迫来例行体检的。周边乡镇来体检的少得可怜。其实这就是悲剧产生的根源！”
主任没有停顿地说:“人们健康意识淡漠，没有预防的概念。非得到病得不行不行才会上医院求医。这得堤高全民素质，绝非一朝一夕之功，更非个人一己之力可以改变。”
“这是广大乡村医生的责任和义务。早就正式下文让乡医承担公共卫生的责任和义务。而这个时候绝大部分还是自扫门前雪。”主任有点悲愤地说。
“这年头的医疗现状就这么个情况，医改之事还任重而道远啊!”李小花附和着说:“天下医者都睡觉，架上药物都生尘。这该是一个医者的最高追求和情怀吧”
一时之间整个办公室都是两个人的长吁短叹。
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